草原牧医[六零] 草原牧医[六零] 第346节

守夜人点燃的篝火噼啪作响, 烟气袅袅摇向高空，又被夜风吹得鬼影一样张牙舞爪。

普布始终记得社长说的，要听林同志的话，要保护林同志的安全。

是以他虽然已经很累了，却还是站在原地守着林雪君, 生怕她被马踹到, 或者在深夜里绊倒摔跤。

他想走去跟前帮她牵住马、帮她拉住马尾巴扶住马后腿, 但她一见他动就会严厉地喝止。

普布不知道林雪君为什么不让他帮忙, 想是不是自己人高马大又被晒得黑黢黢的, 她害怕他会伤害她呢？

可是他是好人，不会欺负国家派来的救星, 更不会对女菩萨不敬。

想到她刚来时跟大家说过‘扎西德勒’，便开口朝她低声道：“扎西德勒，扎西德勒。”

然后尝试着迈步。

林雪君却再次摇头, 伸手向后推, 示意他后退不要过来。

普布很是苦闷，却也不敢冒犯违逆她, 只好柱子一样站在原地看她给一匹马测完体温，用酒精给体温计消毒，又去测下一匹马。挨个马匹做听诊、触诊、直肠检查，然后在本子上刷刷记录。

也眼睁睁看着林雪君的眉毛越皱越紧, 眼神越来越沉。

冰山上吹来的风带着冰碴子般的寒意, 连普布都不禁要打寒战, 林雪君额角居然渗出汗来。

慢慢的，普布也感觉到一种莫名的惊惧情绪，仿佛有什么不幸正悄然笼罩在他们之间，令他不寒而栗。

借着月光，林雪君在本子上记录下最后一匹马的体检结果时，后背也已经出了一层白毛汗。

抬起头望向下风口的帐房和庞大牛棚时，林雪君只感觉浑身发冷，牙齿几乎在寒战中碰撞出喀喀哒哒的悲曲。

麻绳专挑细处断，在这片什么都缺、什么都难的土地上……该怎么办啊？

在原地捧着本子站了好一会儿，林雪君解开几匹有咳嗽等症状的病马，转头四望了下，将它们牵到更远的地方拴住。

这些病马比下风口病牛棚里的病牛可怕得多，不能再让有外发症状的病马暴露在上风口处了。

普布始终隔着四五步的距离跟着她，直到她拴好马，仔细给自己的手套、手臂等接触过病马的地方做过非常仔细的消毒，拐回病牛棚不远处的帐房区。

普布本想她半夜临时起意给马匹做体检的工作应该已经结束了，却见她并没有回自己的帐房，反而蹲到了那个最威风的兵领导帐房外。

“普布，怎么了？”一起守夜的藏族小伙走过来询问。

“不知道，但好像有什么不好的事发生了。”普布望着林雪君的背影，表情也严肃起来。

林雪君蹲在吕团长帐房外，轻声喊：

“吕团长，吕团长。”

“谁？什么事？”在她刚开口时，帐房内便传出吕团长虽有些发哑却格外机警的回应。

“林雪君，有急事要跟你商量。”

1分钟后，帐房门拉开，吕团长拢了下头发，先打量了一眼林雪君拉下口罩后有些难看的脸色，这才带着她走向几个帐房中间燃着的篝火边坐下。

“怎么了？”他已从林雪君的表情看出‘大事不妙’，可扫视过病牛棚，里面的牛和守夜人状态都很宁静，他未能立即判断出问题出在哪里。

林雪君将自己的诊断本递到吕团长面前，他接过后一页一页往后翻看。

【鼻中隔溃疡后星芒状斑痕……】

【皮毛焦燥，发热，咳嗽……】

【瘦弱无力，胃口变差，有淋巴结肿大情况……】

【出现呼吸困难症状，鼻腔溃疡初期症状……】

“什么意思？”吕团长盯着这些症状，又看向症状前面连接的【1号马匹】【2号马匹】字样，猜测问：

“牛肺疫传染给使役的工作藏马了？”

林雪君摇了摇头，“牛肺疫一般不传染马匹。”

不等吕团长继续追问，她尽量让自己情绪平静，以免加重高原缺氧症状，紧了紧衣领，解释道：

“不是牛肺疫。

“那些使役马都生病了，而且生病不是一天两天了，可能更早之前，半个月前，一个月前就已经有疾病爆发了，只是大部分病马都是慢性病症，藏区的牧民们对这个不敏感，没有发现。

“这病还传染狗、传染旱獭等小动物、传染猫科等等，吃病马尸体的动物也会因而生病……”

她深吸口气，“还是人畜共患病。”

“……”吕团长瞳孔倏地收缩，肩背瞬间挺得笔直，“什么病？”

“鼻疽。”林雪君咬了咬牙，“这个病没有疫苗的，一旦发现，往往就已经进入传染爆发阶段了。”

“那——”吕团长听过鼻疽病，以前饥荒时期闹过灾，人饿，偷偷把淘汰掩埋的病马挖出来吃，全都得病，一个个流汤冒脓的，治不好，死得很慢，死状凄惨……

他面色瞬间沉下来，霍地站起身，可转脸望一眼自己所处的地方，又回头望向仍坐在篝火边的林雪君，沉吟几息，他再次坐回去，目光炯炯地看着林雪君，开口征询她的意见：

“怎么办？”

林雪君捏着本子，抿唇陷入沉思。

吕团长焦急得快要像篝火一样烧起来了，却还是耐着性子望着林雪君，等她回答。

林雪君脑内飞速转着关于马鼻疽的情况：

1.没有疫苗，后世也没有；

2.人畜共患病，牛和猪不易感，驴感染的话潜伏期很短，急性鼻疽传染性强，流鼻涕，个体各处溃疡肿胀，食欲废绝，迅速消瘦，721天死亡；

3.慢性鼻疽，流脓性鼻涕，鼻腔溃烂，这种开放性鼻疽马传染性最强，都要灭杀淘汰。

肺鼻疽一般驴、骡子和进口纯种马易得，高烧，淋巴结肿大、疼痛，还会出现四肢水肿和各种炎症，急性的话咳血、咳嗽。慢性的病程长，有时候甚至带病数年。

皮肤鼻疽是身上长结节和流脓溃疡、疤痕。

4.一般是靠伤口接触带菌鼻涕、脓液，以及吃到病马传染，人类只要做好防护，不让自己的伤口接触病菌，不吸入病马咳嗽时喷出的鼻液，不吃病马，就不会染病。

5.对大多数抗生素天然耐药，这个时代只能使用磺胺，以及提升患病动物免疫力来达到临床治愈。

6.病马跟牛肺疫一样一旦患病永久带菌，要么淘汰，要么隔离使役。

这个时代马是重要的驮运工具，尤其是在高原、草原等环境中，马是必不可少的‘工具’，干什么都需要它，不可能将所有病马都淘汰。

只能尽量做到临床治愈，然后像牛肺疫病牛一样全部做编号登记，隔两个月做一次鼻疽菌素电眼检测和补体结合反应检测，只要没有传染性就继续使役。发现有开放性症状立即进行无害化处理……

她埋头将自己想到的所有马鼻疽症状、治疗方法、防疫方法和当下应对政策等通通记下来。

接着又分析起藏区状况：

1、人员、野生动物、马匹分散在非常大的一片区域中，地形复杂，寻找、检疫彻查、隔离等都很困难；

2、对马鼻疽和各种疫病几乎一无所知，普及防疫等知识困难，容易造成或不重视或恐慌的两极化反应；

3、牛肺疫爆发，牧民已损失惨重，大量人力物力倾注于放置牛肺疫已很困难，面对更可怕的马鼻疽疫病并发，一切困难都会加剧；

4、缺人、缺药、缺了解马鼻疽的帮手；

5、要彻查全部疫区还是需要骑马，人群四处寻找病畜、灭鼠杀虫、寻找马鼻疽死亡的病畜做无害化处理（避免野生动物吃到病畜尸体染病）等等，都需要骑马，而大部分马匹很可能都处在染病状况，得不到很好的休息，病症爆发的危机会大大增加……

林雪君转头看向吕团长，伸手道：

“需要吸氧。”

吕团长忙去取氧气瓶。

林雪君吸上氧后，脑内昏昏沉沉的状态稍缓，又坐了一会儿，终于将接下来要做的事和先做什么后做什么理了个大概。

跟吕团长沟通过后，他们便开始各自拆分悄悄落实了起来。

林雪君找到恰巧在值夜的扎西社长，跟他说明了马鼻疽的状况。

扎西社长不敢置信地望着林雪君，好半晌说不出话来。

林雪君耐着性子等他消化这个消息后，才安抚他这病人想传染上也不是那么容易，不通过空气传播，只要不让自己的伤口接触病马含菌的脓包，不吃病马，就不容易得病。即便不小心吸到病马咳嗽时的内容物，吸入的病菌量太少的话一般也都能自体免疫力抵抗住，不会染病。

所以接下来要做的就是将防范方法科普给每个人，然后在严格防范的情况下使役病马。

并在发现有流脓鼻涕的病马时必须立即淘汰，肉和内脏都不能吃，皮子可以使用，但也要石灰水中消毒一小时，或者加热至80c超过5分钟才能杀灭病菌。

“肉不能像病牛肉一样通过炖煮杀毒再食用吗？”扎西社长声音涩涩的，一个劲儿地伸手抹他那张已经够黑红沧桑的长脸。

“不能的，这个病消化道感染很厉害的，这个风险不能冒。”林雪君严厉道。

“是我们祈福真言念得不虔诚吗？山神为什么发怒地要哩？”扎西社长坐在篝火边，火光将他面上的褶皱沟壑映衬得更深了。

林雪君没有应答，转而道：“会好的。”

接下来扎西社长带着守夜的藏民忍着心疼，原地宰杀了两匹正处在马鼻疽高传染期的开放性病马。

没有条件煮皮子，便干脆全部挖坑深埋。

埋了还要一直看着这处无害化处理病马的深坑，不能让野兽再把病马挖出来吃。

林雪君也睡不着了，趁夜将所有马鼻疽症状、传染方式、预防方法、淘汰及使役政策等等全部记录了下来。

另外写了一份人类自查表和接下来要做的所有事情统计表，先交给扎西社长，做初步防治。

接下来的具体方案她还要回拉萨跟大领导开会商量一下，毕竟要寻根溯源，做全藏区甚至更大范围的彻查，她不能只在当雄县做防疫治理工作。

表单交给扎西社长，对方又问了好些问题，在林雪君的纸张上用藏文做了不少补充记录，这才罢休。

林雪君跟吕团长挑了几匹没有症状的病马，收拾东西准备回拉萨进行疫病上报等工作。

忙活完时天渐渐亮了，简单吃过饭，确保所有人了解了防疫的重要性，上报了自己身上是否有受伤情况，戴上口罩、手套，林雪君才稍稍放心。

一队人被代县长拆出去对马粪进行无害化处理，转过身，代县长又将现场的牧民挨个问询，确保大家近一两个月都没有出现过头痛、乏力、食欲减退、发烧、炎症硬结、感染溃疡、疮疹脓包、关节淋巴等处发炎、咳血等症状。

衣秀玉等同志则按原计划留在当雄县一边防范马鼻疽，一边继续治疗牛肺疫。

听了扎西社长的详细科普后，一个叫旺姆的青年才忽然道：

“山坳里的格来一家半个月前忽然生病，他家里的老人和阿妈都死啦，死前烂鼻子烂嘴的哪哪都疼，原来是这个病啦。”

林雪君与吕团长对视一眼，请代县长将防疫消息传出去，让大家不要与流鼻涕的动物接触，但不要说太多，避免恐慌。

接着准备好行装，当即就要出发回拉萨。立即回去商量个章程，并尽快向哈尔滨求援，拿到足量的磺胺等应对药品物资和人力支援，才能在最短的时间内回来进行防疫治疗工作。

骑上马刚准备出发，藏族青年普布忽然跑到近前，拦住林雪君，急得先道了一句“扎西德勒”，接着便叽哩哇啦说了一堆藏话。

跟过来的翻译忙解释道：

“林同志啦，‘其牛’和‘大强巴’是普布他们从小养到大的狗啦，就像家人一样的哩，治一下的能不能啦？”

林雪君看向普布关切而紧张的表情，想到自己家里那几只，转头道：