从住院医师到外科传奇 第3章 临床日常与技能点

7月1日，急诊科，留观病房医生办公室。

烈阳偏照，隔著玻璃依旧有些毒。

欧阳旭正在写病歷，双手在键盘上飞速敲击……

换药、拔管、写病歷、消毒、铺巾等，是所有外科规培医生的主旋律。

来了急诊科也不例外。

欧阳旭才写到在架病歷的第二行，病歷远未完成。

唐宋主治的电话到了，欧阳旭接通后开了扩音，准备继续写病歷。

唐宋的语气催促：“欧阳旭，你怎么回事？”

“急诊手术室这边都开台了，你在病房里摸虾米呢？”

欧阳旭赶忙解释：“唐老师，我在写病歷…之前。”

唐宋主治打断：“別磨嘰，赶紧来手术室！~”

欧阳旭马上站起来，侧著身子点击了一下病歷的保存按钮：“好，唐老师，我马上来。”

快步跑到急诊手术间门口，欧阳旭有些轻微气喘不调，稍微缓气后开始快速洗手消毒。

踩开手术室门时，翘著二郎腿的唐宋立身而起：“赶紧消毒吧，阑尾炎，早点搞完。”

“本来该是你来谈话签字的！”唐宋牢骚著。

急诊科，普通的规培医生值病房的普班，主治值急诊二线班，副主任值三线班。

普班就是『牛马』，写病歷，换药。

如果有急诊患者，由主治负责开台。

欧阳旭默然且规规矩矩地去拿消毒器械，开始標准的腹部消毒。

铺巾、贴膜等术前准都做完后，唐宋和欧阳旭都穿无菌手术衣和戴手套完毕。

唐宋顺手把手术刀递给了欧阳旭。

“小马…你来。”唐宋喊顺口了，手也不好收回：“小旭，你来切吧。”

小马估计是跟著唐宋的上一个规培，新的一月，唐宋没反应顺嘴。

“麦氏点切口，会的吧？”唐宋与欧阳旭不熟，冷声问。

欧阳旭笑脸相迎：“唐老师，以前我在胃肠外科跟著林鹏老师做过几台。”

欧阳旭是骨科规培，但骨科规培也需要轮转胃肠外科。

桂市第二人民医院的急诊科和胃肠外科都可以开台阑尾炎。

一般是急诊科优先，病人量多且接诊不过来的情况下，才叫到胃肠外科急诊班。

急诊科拦的普外科病种也仅限阑尾炎，如果是有肠管破裂、胃肠穿孔，则由胃肠外科第一顺位接诊。

“那你来吧，找准点位。”唐宋吸了吸鼻子，目光沉静。

医院里的等级森严，与各人的技术息息相关。

唐宋是主治，或许他的技术还上不了网上所传普通医生的台面，却也远超欧阳旭等普通规培医生。

欧阳旭微微眯了眯眼睛，就標准地拿起了手术刀，按照记忆里的內容，做了一条標准的kocher切口。

圆刀划破皮肤，走行圆滑，刀身垂进垂出，丝毫不拖泥带水，整体操作显然干练游刃。

一刀切完，刀出血渗。

只是渗血的速度缓慢，根本追不及刀身。

“嗯哼？”唐宋轻哼了一声，用左手的纱布擦拭了一遍手术切口。

血跡残残不多！

这种对切开深度的把握，似乎很有功力的样子。

不信邪的唐宋再扒拉开了切口，仔细地去观摩切开深度，可以发现，欧阳旭做出来的切面整齐，深度也齐平。

在走刀的过程中，能走得这么规矩，是要功夫的。

“不错，是下过苦功的。”唐宋的语气一缓，夸了一句。

欧阳旭將刀身背对递给唐宋后，就转主刀位为助手位，拿起了镊子与负压吸引器。

规培医生不过路边一条，欧阳旭规规矩矩地当著助手……

看別人操作，羡慕別人操作，期待能有操作，就是大部分规培小医生的家常便饭。

唐宋按部就班地將阑尾切除后，亲自又冲洗了阑尾的残端。

“你来缝吧。”一切都满意后，便把缝合交给了欧阳旭。

欧阳旭当即一喜，立刻接过唐宋手里的持针器和带线缝针。

这缝针可比他练手的圆针带丝线质量好了数倍不止。

唐宋看了欧阳旭缝了几针。

可能是看到缝合水平还不错，唐宋主动拉话题：“小旭，你以后打算去哪个县医院工作啊？”

欧阳旭笑答：“唐老师，大概率是回老家全州县。”

没有人会觉得欧阳旭这种普通规培能留院。

百分之九十九的本院规培，最终都是要去县医院甚至卫生院的。

欧阳旭能进县医院就算是好光景！

“全州县好啊，禾花鱼出名，我吃过一次，味道还不错。”唐宋搜刮自己的记忆。

欧阳旭认真缝合，客气回话：“唐老师，有机会请您一起吃。”

……

【完成切开一次，技能点 0.2】

【完成缝合一次，技能点 0.3】

【当前技能点余额：0.9点】

急诊科好啊，这才一个上午，就已有0.9的技能点到帐……

术毕，时间来到中午十二点四十九分。

欧阳旭转送病人回了病房，唐宋主动上前：“小旭，休息室喊了盒饭，你先去吃饭吧。”

“病歷写完了可以稍作休息，有急诊病人的话，我会打电话叫你。”

“上午你要完善病歷，一些小操作我就自己上了。”

“下午…操作室如果来了病人，可以给你练一练。”唐宋背著手走出，对欧阳旭的基础能力颇为信任。

“谢谢唐老师！~”欧阳旭的嘴一直很甜。

不过这是在医院，单纯只是嘴甜，毛用没有。

唐宋轻笑：“我刚看了一下你写的病歷，还是挺规矩的，比上个月马晋要规矩一些。”

欧阳旭可不觉得对方这是夸自己。

是没得夸了，才会夸一个外科规培的病歷写得好。

欧阳旭笑笑：“唐老师，我人比较笨，就只能下一些笨功夫了。”

唐宋又背著手走了。

於唐宋是而言，跟著他做手术的人是欧阳旭或者马晋都无所谓。

这就是医院里的技术层差。

……

下午六点，唐宋下班了，跟班唐宋的欧阳旭与他共同值班下班。

一併出医院门的时候，唐宋才轻笑著对欧阳旭点了点头：“基本功不错，做事也踏实。”

“回去再好好练下缝合技术。”

欧阳旭抬起头：“好的，谢谢唐老师。”

唐宋忽然问：“欧阳旭，你知不知道，我原来是什么科的医生？”

“胃肠外科吗？唐老师。”欧阳旭今天跟著唐宋做了『阑尾炎』手术！

其他的多是清创缝合小操作。

唐宋摇头：“是手外！”

欧阳旭听完，愣了愣。

手外是骨科亚专科啊。

那唐宋为什么会来急诊科，而不是去骨科当医生呢？

现在的骨科，就根本没有手外科医生。

唐宋的意思难道是，骨科寧愿没有手外科医生，也不要唐宋进科室？

唐宋也没过多解释，只是意味深长地看了一眼欧阳旭后，就先离门而去了。