发配到乡村，我把卫生院干成三甲 第268章 我都懂

他又仔细摸了脾胃脉和肺脉，也都没有明显的病灶。

舌质淡暗，苔薄白，舌下络脉轻微青紫，这些確实都指向气滯血瘀，但並不足以说明几十年的顽固胸痛从何而来。

他直起身子，把桌上那摞检查单据从头到尾翻了一遍。

心电图做过不下十次，每一次的报告都是“大致正常”。

心臟彩超做了三次，没有发现器质性病变。

胸部ct做过两次，也没有发现明显异常。

当然，一个八九十岁的老人，肺纹理增粗、主动脉壁钙化这些老年性改变肯定是有的，但都不足以解释她的疼痛。

胃镜也做过，慢性浅表性胃炎，跟胸口疼八竿子打不著。

陈平放下单据，来回踱了两步，眉头也跟著皱了起来。

“陈医生，怎么样？”宋老看到陈平那表情，小心翼翼的问道。

“暂时还没找到原因，我在想想办法。”陈平如实说道。

听到陈平会这样说，宋老表情有些无奈。

他现在很信任陈平的医术，如果陈平都找不到原因，那就算是最终宣判了。

“哎，我就说不看了，非要浪费这时间做什么，我们回家吧。”

老太太嘆了口气，就要起身离开。

“娘，你急什么呀，人家陈医生不是在想办法呢吗？”一旁的男人按住自己的母亲，脸上满是无奈和焦急。

遇到一个久病的母亲，確实让人很头疼，问题是怎么看都看不好，每天看著自己母亲煎熬，其实当儿子的比母亲还难受。

“大娘，你別急，我在想办法呢……”

陈平劝了一句，走到老太太面前又拉起了她的手腕，重新號了一遍脉。

这一次他的手指按在寸口上比刚才更轻、更慢，像是在寻找什么极细微的信號。

他闭上眼睛，把全部的注意力都集中在指尖下那一丝一毫的搏动上。

在他的脑海里，有一道丝线在老太太体內游走著，形成了一副人体构造。

不知道过了多久，陈平忽然睁开眼，让老太太把棉袄脱了一只袖子，露出肩膀和上臂。

那只胳膊瘦得像一根乾枯的树枝，皮肤鬆弛下垂，肱二头肌和三头肌已经萎缩得几乎摸不到了。

陈平用手指按压她的颈椎旁边和肩膀內侧的肌肉。

按到斜角肌间隙的时候，老太太猛地倒吸了一口凉气，整个人往旁边躲了一下，那个反应比刚才翻来覆去按胸口时强烈得多。

陈平心里有了谱，又仔细按压了她的锁骨上窝和腋窝，终於在锁骨上窝深处摸到了一个极小的硬结。

只有黄豆那么大，藏在层层肌肉和筋膜的下面，不仔细按压根本发现不了。

“疼的就是这里，对不对？”

老太太点点头，浑浊的眼睛里有了一丝意外。

陈平让她穿好衣服，站直身子长出了一口气，转向宋老和老太太的儿子：“查到了。她胸口疼不是心臟的问题，也不是胃的问题，是颈椎挤压到神经根，引发了肋间神经痛。你们看……”

陈平把ct片子举起来对著光，用手指点著颈椎第三和第四节之间的位置，“从这里穿出来的神经控制著前胸和后背的感觉。”

“她年轻的时候干农活挑担子，脖子长年累月地低头负重，椎间盘和骨质退变比一般人严重得多，压迫到神经根，疼痛就从脖子放射到胸口和后背。”

“这种神经放射痛跟心绞痛很相似，所以这么多年一直被当成心臟病来治，自然治不对。”

男人一拍大腿：“对对对！那年省城的医生是提过一句颈椎，后来拍片也没看出什么来，就没往那方面想。”

“我娘年轻的时候挑粪，那扁担压在脖子后面，一挑就是一整天，田埂上来回走，一天几十趟……”

“病根就在这儿。”

陈平把片子放下，“大娘，您这个病年头太久了，神经根受压的时间太长，加上年纪大了，骨质的退变是不可逆的。”

“想要彻底治癒恐怕不太现实，但我可以用针灸帮您缓解症状，松解痉挛的肌肉，减轻对神经的压迫。”

“再开一点活血通络、祛风散寒的中药，疼的时候吃一吃，让晚上能睡个安稳觉。”

“药性我会用最温和的，不伤胃，也不耗气血。”

老太太点了点头，满是皱纹的脸上露出一个很淡的笑。

宋老长出了一口气，抬手在陈平肩膀上重重拍了一下。

“陈医生，我就说你能看明白，果然没让我失望。”宋老眼中满是对陈平的期许。

老太太的儿子在旁边使劲揉著手，激动得直揉眼，连声说谢谢。

陈平让老太太坐在诊疗床上，选了颈椎夹脊穴、肩井、天宗、內关这几个穴位，用最细的毫针轻轻刺入，捻转的幅度很小，始终用补法。

老太太年纪太大气血不足，不能用重针泻法，只能温和地疏通经络。

留针的时候他又开了个方子，用葛根、白芍、川芎、威灵仙、鸡血藤、地龙这几味药。

葛根解肌舒筋用量稍微重一些，白芍柔肝止痛能够缓解神经痛，川芎活血行气配上威灵仙祛风通络。

鸡血藤养血活血，地龙搜风通络能够深入到经络深处散结，再加了几片生薑和几颗大枣，温中护胃使药性不至於太过峻烈。

宋老拿著方子去药房抓药，那男人则是赶忙爭抢：“大哥，给我，我去拿就行。”

“你跟我抢什么呀，你在这陪著三婶，我去抓药，一共也花不了几个钱。”

宋老说完，拿著方子走出了诊室。

陈平看著那男人，一副憨厚朴素的模样，任谁怕是也想不到，这男人的大哥会是曾经省里的官员。

“仨，你大哥想花钱，就让他花吧，他的钱总比你挣得容易。”

老太太看著自己的儿子说道。

“娘，大哥挣钱容易，也不是大风颳来的，不能总花人家的钱。”

“再说我现在包山头也没少挣，又不是没钱。”男人说道。

“哎，你大哥这么多年，心里总是感觉愧对你，让你在老家守著，受累了。”老太太嘆了口气。

“娘，我大哥可没愧对我，他真要把我弄去当官，我还干不了呢。”

“现在多好，自己承包山头，一年不少挣，还能守著父母，如果不是大哥在前面，承包山头的事情，哪里会轮到我头上，这些我都懂。”男人说道。

老太太欣慰的看了一眼自己的儿子，正要开口，宋老已经拿著药回来了。